МРТ диагностика кишечника – неинвазивная процедура исследования, которая применяется с целью диагностирования кишечных заболеваний. Магнитно-резонансная томография сканирует внутренние органы с помощью воздействия магнитных полей, в результате чего на экране появляется трехмерное изображение исследуемых органов и тканей. Методика диагностики полностью безопасна, так как в ходе функционирования МР-томографа не происходит облучения, в отличие от компьютерной томографии.
Магнитно-резонансная томография признана самым высокоинформативным диагностическим методом, с помощью которого можно выявить наличие злокачественного новообразования даже в самом начале его развития. Однако МРТ бывает не достаточно: зачастую врач сначала назначает колоноскопию (инвазивный способ исследования с применением эндоскопа). Данный процесс объясняется тем, что не всегда строение кишечного тракта допускает полную визуализацию на экране томографа – иногда петли наслоены друг на друга, что частично закрывает доступ к кишечнику. Для такого случая предусмотрено МРТ кишечника с введением контрастного вещества. Чаще применяется двойное контрастирование, благодаря которому кишечник расширяется, и возникает возможность детально рассмотреть клиническую картину.
Показания
В стандартных случаях, при обращении пациента с жалобами на боли и дискомфорт в животе, нарушение пищеварительного процесса и нерегулярность стула, назначается колоноскопия. Но если эндоскопический способ диагностики пациенту противопоказан, тогда МРТ при заболеваниях кишечника остается единственным безопасным методом.
МРТ кишечника назначается в следующих случаях:
- при врожденных аномалиях;
- при воспалительных процессах;
- при инфекционных заболеваниях;
- при непроходимости кишечника;
- при каменных конкрементах;
- при доброкачественных и злокачественных образованиях
Подготовка и проведение
Диагностика МРТ кишечника не требует специфической подготовки. Главным условием является опорожненный кишечник и отсутствие вздутия живота, иначе результат исследования может оказаться малоинформативным.
Обязательные рекомендации перед проведением обследования МРТ кишечника:
- соблюдать диету на протяжении нескольких дней (исключить употребление жирных и жареных блюд, алкоголя и газообразующих продуктов);
- следить за регулярностью стула (при запорах принимать слабительное средство);
- оставить перед кабинетом металлические предметы и другие вещи, имеющие способность к намагничиванию;
- последний прием пищи перед процедурой – за 5-6 часов
Как проводят МРТ кишечника?
При МРТ кишечника без контрастирования пациент сразу ложится на специализированный стол, платформа которого задвигается внутрь томографа. Принцип магнитно-резонансной терапии требует полной неподвижности больного во время исследования, так как посторонние движения увеличивают вероятность постановки ошибочного диагноза. Для этого предусматривается фиксация конечностей с помощью специальных ремней. Пациент перемещается в кольцо аппаратуры таким образом, чтобы сканер находился над исследуемым органом. Таким образом, когда магнитное поле приходит в действие, сканируется эпигастральная зона, а также вся брюшная полость. Снимки производятся во время задержки дыхания. Длительность всей процедуры составляет от 40 до 60 минут.
Мрт кишечника с контрастом
Процедура МРТ кишечника с применением контрастирования начинается с введения контрастного вещества внутривенным путем. Одна дозировка контраста может вводиться единовременно или же путем капельницы с заданной скоростью (нужный вариант определяет специалист). Если же применяется гидро МРТ с двойным контрастированием, то больной предварительно употребляет внутрь обильное количество жидкости. МРТ с контрастом повышает точность исследования на 15-20%, однако введение вещества в некоторых случаях противопоказано (нарушение функций органов, беременность, непереносимость препарата и т.д.). В остальном техника процедуры совпадает со стандартной диагностикой магнитно-резонансной томографии.
Противопоказания
Магнитно-резонансная томография является одним из самых безопасных методов обследования, так как не приносит пациенту вреда, и никак не сказывается на здоровье в будущем. Но данная процедура все же имеет ряд противопоказаний:
- инородные металлические и электронные предметы в теле исследуемого;
- осколочные ранения в прошлом (осколки в теле);
- беременность в периоде первого триместра;
- аллергическая реакция на контрастное вещество (при контрастировании);
- почечная недостаточность (нужно индивидуально обговаривать с урологом);
- детский возраст пациента;
- клаустрофобия больного (не является абсолютным противопоказанием)
Преимущества
Методика магнитно-резонансного исследования имеет множество преимуществ перед остальными диагностическими процедурами:
- полная безопасность проведения;
- отсутствие риска осложнений;
- неинвазивный способ манипуляции;
- высокая информативность;
- безболезненность и отсутствие дискомфорта;
- повышение вероятности дальнейшего лечения без операции;
- допускается к проведению при невозможности обследования альтернативными методами
Что показывает МРТ кишечника?
Диагностика кишечника методом МРТ визуализирует:
- аномалии в строении (врожденные и приобретенные);
- состояние кишечника;
- воспалительные процессы;
- полипы;
- дивертикулы;
- неспецифический язвенный колит;
- новообразования любой этиологии;
- стадию рака и метастазирование (даже в труднодоступных местах);
- динамику послеоперационных изменений;
- инородные тела в полости кишечника
- патологии органов брюшной полости (расположенных рядом с кишечником)
Особенно ценной является МРТ диагностика рака кишечника. Магнитно-резонансная томография при правильном строении кишечного тракта позволяет вычислить злокачественную опухоль на ранней стадии. На изображении злокачественные участки ткани окрашены в темный цвет. Согласно исследованиям, МРТ визуализирует даже стенозирующую опухоль, сквозь которую не проходит ультразвуковой датчик. Таким образом, методика позволяет своевременно вычислить аномальные явления и увеличивает шансы на полное выздоровление пациента.
МР-томография является особенно результативной в исследовании рецидивирующих раковых опухолей. Постоперационный контроль с применением УЗИ и КТ нередко приводит к ошибке: образовавшаяся новая опухоль воспринимается за рубец на месте удаления прежней опухоли. В отличие от альтернативных процедур исследования, МРТ получает четкие сигналы, которые абсолютно различают опухоль и рубцовую ткань.
Стоит отметить, что диагностированию рака на ранней стадии может помешать специфическое строение кишечника (петли наслоены друг на друга и закрывают некоторые участки). В таком случае рекомендуется к проведению колоноскопия или комплексное обследование, в котором применяются все возможные методы.
В исследовании более поздних стадий, начиная со средней, магнитно-резонансная томография незаменима.
