МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава – это неинвазивный диагностический метод, благодаря которому врач может обнаружить заболевания коленного сустава и назначить эффективный курс лечения. Магнитно-резонансная томография визуализирует коленный сустав под всеми углами и дает возможность изучить состояние костных и хрящевых структур, связок и сухожилий, мышечной ткани, а также кровеносных сосудов. Воздействие мощных магнитных полей томографа обеспечивает высокую информативность исследования, при этом не используется рентгенологическое облучение. Результат диагностики – трехмерные снимки с детализацией патологии, при ее наличии. Полученные кадры изучаются с монитора томографа, а при необходимости – распечатываются. Если нужна повышенная точность обследования, например, для выявления онкологических метастаз, выполняются снимки МРТ коленного сустава с контрастом.

Показания

Диагностика МРТ коленного сустава назначается при уже выявленных патологических процессах и с целью их детального изучения, а также при наличии не проходящей характерной симптоматики.

• отек, скованность и боль в коленном суставе;
• внутритканевые кровотечения в области колена;
• повреждения и разрывы связок, мениска и сухожилий;
• наличие воспалительных и инфекционных процессов (остеомиелит);
• дегенеративные патологии (артрит, артроз);
• накопление жидкости в суставе;
• наличие переломов и трещин в колене;
• наличие образований в костях и мягких тканях;
• процесс метастазирования;
• возникновение осложнений после имплантации хирургических устройств в коленный сустав

Подготовка к процедуре

На сеанс диагностики можно надеть любую одежду, но на ней не должно быть металлических элементов, к которым относятся пуговицы, булавки, шпильки и т.д. При наличии пирсинга или при использовании слухового аппарата – все подобные предметы нужно устранить. Процедура МРТ связок коленного сустава не обязательно должна проводиться на голодный желудок, но это условие нужно соблюдать при МРТ с контрастированием.

Важно помнить: Магнитно-резонансная томография, ввиду безопасного воздействия, допускается к проведению практически во всех случаях. Однако контрастное вещество, основанное на гадолинии, может спровоцировать осложнения. Контрастные усилители запрещены в таких случаях: при беременности, при почечной недостаточности (ввиду нарушения выведения веществ) и при аллергической реакции на подобные препараты.

Узнать больше о подготовке к МРТ можно тут

Проведение диагностики

Процедура МРТ коленного сустава начинается с введения контраста пациенту. Далее врач ждет действия препарата – это занимает около 20 минут. Затем начинается непосредственно диагностика, технология проведения которой зависит от типа томографа.

1. Закрытый томограф. Стандартный аппарат, представляющий собой цилиндрическую трубу, окруженную магнитом. В оборудование встроен выдвижной стол, на который ложится больной, после чего стол с пациентом перемещается внутрь томографа, где и происходит сканирование. Закрытый тип томографа является высокоинформативным и имеет значительное преимущество – 2 коленных сустава могут исследоваться на МРТ одновременно.
2. Открытый томограф. Оборудование является низкопольным и зачастую назначается при невозможности проведения процедуры в закрытом томографе – клаустрофобия пациента или весовая категория свыше 150 кг. На сегодняшний день МРТ коленного сустава открытого типа выполняется с мощностью 1 и более тесла, но информативность данного томографа все же отстает от его классической модели. К тому же, при необходимости проверки обоих суставов – МРТ правого коленного сустава и МРТ левого коленного сустава проводится по-отдельности.

Противопоказания

• металлосодержащие имплантаты и электронные предметы в организме;
• почечная недостаточность тяжелой степени (при контрастировании);
• беременность во всех триместрах (при контрастировании);
• непереносимость гадолиния (контрастное вещество)

Детский возраст не является абсолютным противопоказанием. МРТ коленного сустава детям также допускается к проведению. Главное – не нарушать правило магнитно-резонансной томографии о неподвижности. Для этого следует договориться с ребенком, если он школьного возраста. Диагностика коленного сустава у маленьких детей проводится в состоянии медикаментозного сна.

Преимущества

• детальная визуализация структур коленного сустава;
• безболезненность и неинвазивность методики;
• точность исследования равна 95%;
• полная безопасность влияния магнитных полей;
• отсутствие радиационного облучения;
• допускается многократные обследования МРТ;
• главенствующая роль в установлении диагноза и дальнейшего лечения

Какие болезни выявляет диагностика?

Магнитно-резонансный томограф определяет даже мельчайшие аномальные процессы, которые могут не прослеживаться при помощи альтернативных диагностических процедур.

• Артрит. Заболевание характеризуется острым хроническим воспалением капсулы коленного сустава и костно-хрящевых концов. МРТ при артрите коленного сустава точно определяет изменения формы сустава, визуализирует места костной деформации и вычисляет ширину суставной щели между сочленившимися костями, что позволяет установить стадию заболевания.
• Разрыв связок. Аномальное явление, при котором нарушается целостность связок, что зачастую является следствием усиленных спортивных тренировок. МРТ при разрыве связок коленного сустава назначается для оценки степени повреждения.
• Разрыв мениска. Разрыв или растяжение – определить без диагностики непросто, поэтому МРТ мениска коленного сустава даст возможность оценки степени повреждения. С помощью МРТ врач также определит тип разрыва мениска коленного сустава – поперечный, радиальный, горизонтальный или комбинированный.
• Травмы сустава. МРТ травм коленного сустава может обнаружить минимальные повреждения и трещины, даже если они не прослеживаются с помощью рентгеновского метода.
• Доа коленного сустава (дегенеративно-дистрофическое заболевание). В ходе МРТ коленного сустава определяются признаки доа, что позволит врачу сделать выводы о стадии патологии.
• Хондроматоз. Аномалия характеризуется хрящевым перерождением синовиальной оболочки. Наиболее четко и детально хондромное тело коленного сустава выявляется на МРТ.
• Болезнь Гоффа. МРТ является самой информативной процедурой в выявлении причин и особенностей болезни гоффа коленного сустава. Диагностика детально визуализирует измененные жировые образования колена, что облегчает дальнейшее лечение патологии.
• Синовит. Исследование МРТ синовита коленного сустава предоставляет полную картину среза и визуализирует клиническую картину хрящевого поражения в деталях.
• Опухоли. Методика точно распознает опухоли, дифференцирует их вид, определяет стадию, выявляет локализацию метастаз и позволяет врачу назначить дальнейшее лечения, с учетом полученных данных.